Назад

Общая хирургия

• Применение гипербарического кислорода в хирургии в основном связано с раневой инфекцией. Это одно из самых частых показаний к применению ГБО (гипербарической оксигенации).

  При лечении ран главным является хирургическая обработка. Дополнением для начала репаративно-регенеративного процесса и закрытия дефекта служит   гипербарический кислород, который, обеспечивая клетки энергией, предотвращает их гибель вследствие гипоксии и стимулирует их рост. В следствии чего раны «на глазах» становятся розовыми, уменьшается отек, обозначается четкая демаркационная линия, происходит очищение раневой поверхности от продуктов распада. 

  Особую помощь оказывает ГБО в лечении ран у пациентов, страдающих сахарным диабетом, атеросклеротическим поражением сосудов, тромбофлебитом. Из-за нарушения трофики тканей эти раны становятся сложными для заживления. 

  По данным отечественных и зарубежных авторов включение ГБО в комплекс терапии при клостридиальной (анаэробной) раневой инфекции позволило снизить летальность с 67% до 20%. Надо отметить, что в настоящее время эта инфекция встречается редко. А вот анаэробные бактерии с аэробными (стафиллокок, кишечная палочка, протей, синегнойная палочка), встречаются чаще. И если в присутствии воздуха они размножаются, то механизмов защиты против кислорода не имеют. Это антибактериальный эффект ГБО. 

  Таким образом, основными целями использования ГБО в комплексном лечении раневой патологии является:

  — оптимизация воспалительной реакции;

  — улучшение репаративных процессов;

  — профилактика и лечение инфекционных осложнений (например, некроз);

  — сокращение времени заживления раны.

  Так же доказано, что при проведении 3-5 сеансов ГБО в период подготовки к операции удается повысить показатели иммунного ответа и снизить риск развития раневой инфекции.

  
  Рекомендации и информация для врача-хирурга:

  — предпочтительно своевременное и раннее включение ГБО в комплексную терапию по программам «ГБО-поддержка хирургических операций в период амбулаторного лечения» и «ГБО-поддержка эстетической и пластической хирургии»;

  — во время сеанса ГБО пациент может находиться в барокамере в бандажах, компрессионном белье, с дренажами;

  — сеанс ГБО можно проводить через 2 часа после перевязок с любыми мазями;

  — сеанс ГБО можно проводить за 1 час до или после других физиопроцедур;

  — положение пациента в барокамере - полулежа в анатомически удобном кресле.

• Ссылки

  Гипербарическая оксигенация  в комплексном лечении ран